熱中症による頭痛
頭痛は熱中症の一般的な症状であり､ 熱中症の診断基準の一つにも含まれている。
熱中症による頭痛は､ 体温上昇､ 脱水､ 電解質バランスの乱れ､ 脳血流の変化などが複合的に関与して発生すると考えられている｡
熱中症の一般的な症状の一つであり､ 熱疲労や熱射病などの熱中症の重症度を問わず見られる症状である。
熱中症は､ 高温環境下での活動により体温調節機能が破綻し､ 体内に熱がこもることで様々な症状を引き起こす病態である｡ 頭痛は熱中症の初期症状としても現れることが多く､ 倦怠感､ 吐き気､ めまいなどとともに報告される。
熱中症における頭痛の主な要因は以下の通りである｡
脱水と電解質異常 発汗による水分と電解質 (特にナトリウム) の喪失は､ 体液量の減少と浸透圧の変化を引き起こす｡
これにより脳の血管が収縮･拡張したり､ 脳細胞の水分バランスが崩れたりすることで頭痛が生じる可能性がある。
特に運動誘発性低ナトリウム血症では､ 頭痛､ 吐き気､ めまいなどの症状が見られることがある。
脳血流の変化
体温が上昇すると､ 体は熱を放散するために皮膚の血管を拡張させる｡ これにより脳への血流が相対的に変化し､ 頭痛を引き起こす可能性がある。
炎症反応
重度の熱中症 (熱射病) では､ 全身性の炎症反応が引き起こされ､ これが頭痛の発生に関与する可能性も示唆されている。
中枢神経系の影響
熱中症が進行し､ 体温が40℃を超えると､ 中枢神経系の機能障害が生じ､ 意識障害やけいれんなどの重篤な症状とともに頭痛も悪化する可能性がある。
