甲状腺がん 検診は慎重に
すべてのがんが、放置すればどんどん大きくなって命を奪う病気というわけではない。
とくに甲状腺がんは、微小なものまで含めると、ほとんどの高齢者が持っているといわれる。
韓国では、甲状腺がんの検診が広がり、20年間で発見数が15倍に増えた。
しかし、死亡数は減らない。
もともと、このがんで命を落とすことが極めてまれだからだ。
一方、がんと告知されれば、精神的ダメージもあるし、甲状腺の全摘手術を受ければ、一生甲状腺ホルモンの薬を飲むため、マイナスの方が大きくなるだろう。
甲状腺がんの検診は「無駄」というより、「しない方がよい」ともいえる。
甲状腺がんはがんのなかでも特殊なタイプで、若年者や子供でもめずらしくない。
東日本大震災で事故を起こした東京電力福島第1原子力発電所のある福島県では200人を超える子供に甲状腺がんが見つかっているが、放射線被曝よるものではなく、もともと自然に存在したがんを発見しているだけで、韓国と同じく「過剰診断」と考え
られる。
世界保健機関（WHO）傘下の国際がん研究機関（IARC）が2018年、「原子力災害
後の甲状腺の健康調査」と題した文書を公表した。
研究グループはがん検診や放射線計測など14人の専門家で構成され、現在までの最新の科学的知見をもとに検討した。
福島県民健康調査検討委員会メンバーとも意見交換も実施しした。
グループは、2つの提言を出している。
1つは、原子力災害後に、全住民を対象とした甲状腺検査は実施しないこと、2つ目は「リスクが高い個人」に対しては「甲状腺モニタリングプログラム」を考えること、だ。
つまり、被曝線量が高い個人に絞って検査をすべきだと勧告しているわけだ。
IARCは「リスクの高い個人」を「甲状腺の被曝線量が100～500ミリシーベルトあ
るいはそれ以上」と定義している。
甲状腺の被曝線量が100ミリシーベルトを上まわる福島の子供はまずいないから、
「検査をしないことを推奨する」が当てはまることになります。
執筆
東京大学病院 中川恵一 准教授
参考・引用一部改変
日本経済新聞・夕刊 2019.11.13
