一般的には家庭で血圧を測定することで発見できます。
血圧は1日の中でも変動します。
通常、早朝に上昇し、以後、徐々に下がり、夜、就寝中に最も低くなります。
通常、早朝に上昇し、以後、徐々に下がり、夜、就寝中に最も低くなります。
【薬を服用している場合朝、服薬前の血圧測定が必要】
もし、薬で治療されている場合には、薬を朝飲むと、日中測定する血圧は薬
の効果のために低く、夜間は薬の効果がなくなって血圧が高くなっている
可能性があります。
の効果のために低く、夜間は薬の効果がなくなって血圧が高くなっている
可能性があります。
そうだとすると、翌朝、薬を飲む前の血圧が高いのか、正常なのかを調べる
必要があります。
必要があります。
このような場合には朝の血圧も高くなっていると考えられるため、朝、服薬
前と夜の血圧を測定してください。
前と夜の血圧を測定してください。
そのほか、薬は効いていても食事、飲酒、喫煙、排尿、排便、入浴、運動、
ストレスなどの生活習慣によっても血圧が一過性の変動を示します。
ストレスなどの生活習慣によっても血圧が一過性の変動を示します。
また、座位よりも臥位(横になる)だと血圧が高くなる病気もあります。
ですから、夜間は臥位、日中は座位で血圧を測定すると夜間の血圧が高い
ということもあり得ます。
ですから、夜間は臥位、日中は座位で血圧を測定すると夜間の血圧が高い
ということもあり得ます。
血圧が急激に上昇する場合には、頭痛、動悸などの症状が見られることが
あります。
あります。
しかし、多くの場合、仮面高血圧を含めて高血圧の特徴的症状というものは
ありません。
ありません。
【家庭用血圧計での正しい測定法】
【(1)家庭用血圧計の場合】
上腕用の血圧計を用いる。
上腕用の血圧計を用いる。
【(2)回数】
通常は朝、服薬前1回でいいのですが、このようなケースでは、朝晩の
1日2回。
通常は朝、服薬前1回でいいのですが、このようなケースでは、朝晩の
1日2回。
【(3)姿勢と位置】
お手洗いを済ませ、安静(数分間)の座位で、左上腕にカフを巻き、カフの
高さを心臓の辺りに保持して測定するようにする。
お手洗いを済ませ、安静(数分間)の座位で、左上腕にカフを巻き、カフの
高さを心臓の辺りに保持して測定するようにする。
【(4)計測前に避けるもの】
血圧は喫煙やコーヒーを飲んだあとなどは一時的に上昇するので、測定する
30分くらい前からはこれらを避ける。
血圧は喫煙やコーヒーを飲んだあとなどは一時的に上昇するので、測定する
30分くらい前からはこれらを避ける。
薬や生活習慣で思いあたることがなく、血圧も日中と同じように測定しても
夜間だけ高いということであれば、自動血圧計を24時間装着するという
方法もあります。
夜間だけ高いということであれば、自動血圧計を24時間装着するという
方法もあります。
20~30分ごとに24時間にわたり血圧が測定できますので、どのような
ときに高くなるのか担当医に相談して、一度24時間血圧を測定されてみて
はいかがでしょうか。
ときに高くなるのか担当医に相談して、一度24時間血圧を測定されてみて
はいかがでしょうか。
<きょうの一曲> For Once in my life live
Tony Bennett and Stevie Wonder - For Once in my life livehttp://jp.youtube.com/watch?v=LMStRERJNsM&feature=related
読んでいただいてありがとうございます。
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(一般の方または患者さん向き)
葦の髄から循環器の世界をのぞくhttp://blog.m3.com/reed/
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「井蛙内科/開業医診療録(3)」2008.12.11~ http://wellfrog2.exblog.jp/
「井蛙内科/開業医診療録(2)」2008.5.21~ http://wellfrog2.exblog.jp/
井蛙内科開業医/診療録http://wellfrog.exblog.jp/
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