「代理摂食」という言葉を初めて耳にされる方も多いのではないでしょうか。
お腹が空いたからちょっと食べるといった「間食」と違い、「代理摂食」は、習慣として食べてしまう行為をいいます。
当然肥満の原因となります。
お腹が空いたわけでもないのに、気分転換等のために食べるわけで。食事の残り物を「もったいない」と食べる行為も含まれます。
したがって家庭の主婦のほとんどは「代理摂食」をしているともいえます。
一般的に突然の大きなストレスは食欲を低下させます。
一方、日常的なストレスは、イライラ食い・やけ食いなどによる過食の原因となります。
当然肥満の原因となります。
お腹が空いたわけでもないのに、気分転換等のために食べるわけで。食事の残り物を「もったいない」と食べる行為も含まれます。
したがって家庭の主婦のほとんどは「代理摂食」をしているともいえます。
一般的に突然の大きなストレスは食欲を低下させます。
一方、日常的なストレスは、イライラ食い・やけ食いなどによる過食の原因となります。
2009.9.21撮影
＜自遊時間＞
昨日は休日診療所の出務の日でした。
休日に仕事をするわけですから決して楽しいことではありませんが、感染症の動向などの確認が出来ます。
昨日は医師は私一人でした。
想像していたことではありますが診療所に到着した時にはすでに診察待ちのクルマが駐車場からあふれて路上駐車も出る状態でした。
結局夕方までに７６名の診察をしました。
４９名に簡易試験を行い、そのうち２７名がA型インフルエンザ陽性でした。
もちろんすべて新型インフルエンザと考えられます。
その多くは小中学生で、連泊の野外学習、学園祭、合唱や吹奏楽のコンクールの練習などが感染拡大に一役買っているようでした。
シルバーウイーク中は少し鎮静化したものと思われますが、これからが心配です。
昨日は休日診療所の出務の日でした。
休日に仕事をするわけですから決して楽しいことではありませんが、感染症の動向などの確認が出来ます。
昨日は医師は私一人でした。
想像していたことではありますが診療所に到着した時にはすでに診察待ちのクルマが駐車場からあふれて路上駐車も出る状態でした。
結局夕方までに７６名の診察をしました。
４９名に簡易試験を行い、そのうち２７名がA型インフルエンザ陽性でした。
もちろんすべて新型インフルエンザと考えられます。
その多くは小中学生で、連泊の野外学習、学園祭、合唱や吹奏楽のコンクールの練習などが感染拡大に一役買っているようでした。
シルバーウイーク中は少し鎮静化したものと思われますが、これからが心配です。
今回の新型インフルエンザにかかった多くの方は良好な経過をたどるようです。
不幸な転帰をとられた方の報道もありますが、一般的には季節性インフルエンザより治りが早い印象を個人的には持っており、早くかかったもの勝ちみたいな気さえして来ます。
不幸な転帰をとられた方の報道もありますが、一般的には季節性インフルエンザより治りが早い印象を個人的には持っており、早くかかったもの勝ちみたいな気さえして来ます。
私も何だか今朝から寒気がしています。
＜新型インフルエンザ 関連サイト＞
新型インフルエンザ：小学生も脳症発症 日本小児科学会が報告
http://mainichi.jp/select/jiken/news/20090924ddm003040108000c.html
■東京都内で２３日に開かれた日本小児科学会の新型インフルエンザ緊急フォーラムで、季節性に比べ年齢の高い小児の脳症が多く発生していることが報告された。
同学会は学会内に対策室を設け、重症例の把握に乗り出す。
■同学会によると、季節性インフルエンザの場合、脳症は２～４歳に多い。
しかし、２３日までに判明した新型インフルエンザでは、小児の脳症２０例のうち、患者が最も多いのは７歳で、１０歳以上も約４分の１を占めた。
脳症患者の約２割に、ぜんそくの持病があった。
１４例あった重症肺炎（ＡＲＤＳ）では、５例でぜんそくの持病があった。
都内の病院は、季節性では少ない呼吸障害の入院患者が、新型では８割以上を占めたと報告した。
新型インフルエンザ：小学生も脳症発症 日本小児科学会が報告
http://mainichi.jp/select/jiken/news/20090924ddm003040108000c.html
■東京都内で２３日に開かれた日本小児科学会の新型インフルエンザ緊急フォーラムで、季節性に比べ年齢の高い小児の脳症が多く発生していることが報告された。
同学会は学会内に対策室を設け、重症例の把握に乗り出す。
■同学会によると、季節性インフルエンザの場合、脳症は２～４歳に多い。
しかし、２３日までに判明した新型インフルエンザでは、小児の脳症２０例のうち、患者が最も多いのは７歳で、１０歳以上も約４分の１を占めた。
脳症患者の約２割に、ぜんそくの持病があった。
１４例あった重症肺炎（ＡＲＤＳ）では、５例でぜんそくの持病があった。
都内の病院は、季節性では少ない呼吸障害の入院患者が、新型では８割以上を占めたと報告した。
【新型インフル】７０歳女性が死亡 大阪
http://sankei.jp.msn.com/affairs/disaster/090923/dst0909232359008-n1.htm
2009.9.23 23:57
■大阪府は２３日、新型インフルエンザに感染した同府岸和田市の女性（７０）がインフルエンザ肺炎で死亡したと発表した。
国内の死者は疑い例を含めて１９人目で、府では２人目。女性は糖尿病と高血圧、白血病の基礎疾患（持病）があり、府は「基礎疾患があり、重症化した事例とみられる」としている。
http://sankei.jp.msn.com/affairs/disaster/090923/dst0909232359008-n1.htm
2009.9.23 23:57
■大阪府は２３日、新型インフルエンザに感染した同府岸和田市の女性（７０）がインフルエンザ肺炎で死亡したと発表した。
国内の死者は疑い例を含めて１９人目で、府では２人目。女性は糖尿病と高血圧、白血病の基礎疾患（持病）があり、府は「基礎疾患があり、重症化した事例とみられる」としている。
【新型インフル】脳症や重症肺炎を防げ 小児科学会が診療指針など公表
http://sankei.jp.msn.com/life/body/090923/bdy0909232023002-n1.htm
2009.9.23 20:22
■新型インフルエンザの流行拡大に対応するため、日本小児科学会は２３日、緊急フォーラムを開き、新型で相次ぐインフル脳症の治療に関する指針の改訂版や重症肺炎の診療戦略を公表。
小児の重症例への対応を検討した。
■インフル脳症に関して同学会は平成１７年１１月に治療指針を策定。
病態の解明に伴い２年前から改訂に向けた研究を進めてきた。
■改訂指針では「簡易検査などでインフルの感染が確認され、意識障害が半日～１日続いた場合」をインフル脳症と定義。
診療所などで感染が疑われた場合、意識障害がみられたり、異常言動・行動が１時間以上続く場合にはより設備の整った医療機関に搬送するなどの初期対応や具体的な治療法を示した。
■新型インフルではこれまでに２０例の脳症が報告され、２１日に初の死者が出ている。
季節性では１～３歳で発症することが多いが、新型では平均７・９歳と年齢が大幅に高くなっているのが特徴だ。
同学会の理事長で横浜市立大小児科の横田俊平教授は「新型インフルの特徴は、まだ分からない部分が多いが、季節性とは異なる症例がみられる」と話している。
■また、同学会が全国の小児科の入院施設がある医療機関を調査したところ１４例の重症肺炎が報告された。
季節性に比べ新型では肺でインフルエンザウイルスが増殖し、発熱から短時間で重症化するケースが多い。
＜2009.9.25追加＞
日経新聞・朝刊 2009.9.24の記事からの追加です。
■季節型インフルエンザでは重症の呼吸不全は珍しい。
■感染は２０歳未満が多いが、入院は１０歳未満が中心。
■まだ流行が大きくない割に重症患者もかなり出ている。
■都内３病院に７月以降に入院した２３費との小児患者の分析では、季節性ンフルエンザでは痙攣や意識障害が大半だが、新型では呼吸障害が８割を占めていた。
発熱から呼吸障害に陥るまでの時間は１２時間以内が２３人中１０人、２４時間以内は１５人と半数を超えていた。
弱毒という情報もあったが、短時間で呼吸困難になり、血液中の酸素が低くなる患者もいる。
（都立府中病院 寺川敏郎医師）
■季節性と異なり、新型は（ウイルスが気管や肺で増殖する）ウイルス性肺炎が中心と考えられる。
実際に小児患者のウイルス量を調べたところ、鼻の中よりも気管内が多かった。
（簡易検査では鼻の中から採取してもウイルス量が少なく、感染を見逃すおそれがある。したがって症状でインフルエンザかどうか判断した方がよい）
（福島県立医大 細矢光亮教授）
http://sankei.jp.msn.com/life/body/090923/bdy0909232023002-n1.htm
2009.9.23 20:22
■新型インフルエンザの流行拡大に対応するため、日本小児科学会は２３日、緊急フォーラムを開き、新型で相次ぐインフル脳症の治療に関する指針の改訂版や重症肺炎の診療戦略を公表。
小児の重症例への対応を検討した。
■インフル脳症に関して同学会は平成１７年１１月に治療指針を策定。
病態の解明に伴い２年前から改訂に向けた研究を進めてきた。
■改訂指針では「簡易検査などでインフルの感染が確認され、意識障害が半日～１日続いた場合」をインフル脳症と定義。
診療所などで感染が疑われた場合、意識障害がみられたり、異常言動・行動が１時間以上続く場合にはより設備の整った医療機関に搬送するなどの初期対応や具体的な治療法を示した。
■新型インフルではこれまでに２０例の脳症が報告され、２１日に初の死者が出ている。
季節性では１～３歳で発症することが多いが、新型では平均７・９歳と年齢が大幅に高くなっているのが特徴だ。
同学会の理事長で横浜市立大小児科の横田俊平教授は「新型インフルの特徴は、まだ分からない部分が多いが、季節性とは異なる症例がみられる」と話している。
■また、同学会が全国の小児科の入院施設がある医療機関を調査したところ１４例の重症肺炎が報告された。
季節性に比べ新型では肺でインフルエンザウイルスが増殖し、発熱から短時間で重症化するケースが多い。
＜2009.9.25追加＞
日経新聞・朝刊 2009.9.24の記事からの追加です。
■季節型インフルエンザでは重症の呼吸不全は珍しい。
■感染は２０歳未満が多いが、入院は１０歳未満が中心。
■まだ流行が大きくない割に重症患者もかなり出ている。
■都内３病院に７月以降に入院した２３費との小児患者の分析では、季節性ンフルエンザでは痙攣や意識障害が大半だが、新型では呼吸障害が８割を占めていた。
発熱から呼吸障害に陥るまでの時間は１２時間以内が２３人中１０人、２４時間以内は１５人と半数を超えていた。
弱毒という情報もあったが、短時間で呼吸困難になり、血液中の酸素が低くなる患者もいる。
（都立府中病院 寺川敏郎医師）
■季節性と異なり、新型は（ウイルスが気管や肺で増殖する）ウイルス性肺炎が中心と考えられる。
実際に小児患者のウイルス量を調べたところ、鼻の中よりも気管内が多かった。
（簡易検査では鼻の中から採取してもウイルス量が少なく、感染を見逃すおそれがある。したがって症状でインフルエンザかどうか判断した方がよい）
（福島県立医大 細矢光亮教授）
９歳以下はワクチン接種２回＝新型インフルの臨床試験結果－米
http://www.jiji.com/jc/c?g=int_30&k=2009092200132
2009.9.22 10:25
■米国立アレルギー感染症研究所は２１日、子供への新型インフルエンザのワクチン接種の臨床試験結果を公表した。
健康な１０～１７歳では成人同様、１回の接種で免疫効果を得られたが、９歳以下では２回の接種が必要なことが分かった。
■同研究所は、接種回数について「いずれも季節性インフルエンザのワクチン接種と同じで、勇気づけられる結果だ」としている。
http://www.jiji.com/jc/c?g=int_30&k=2009092200132
2009.9.22 10:25
■米国立アレルギー感染症研究所は２１日、子供への新型インフルエンザのワクチン接種の臨床試験結果を公表した。
健康な１０～１７歳では成人同様、１回の接種で免疫効果を得られたが、９歳以下では２回の接種が必要なことが分かった。
■同研究所は、接種回数について「いずれも季節性インフルエンザのワクチン接種と同じで、勇気づけられる結果だ」としている。
＜きょうの一曲＞
500miles / Puff (500マイル / パフ） 山本潤子 【HD】
http://www.youtube.com/watch?v=A1HuCVIt6_U&feature=related
500miles / Puff (500マイル / パフ） 山本潤子 【HD】
http://www.youtube.com/watch?v=A1HuCVIt6_U&feature=related
読んでいただいて有難うございます。
コメントをお待ちしています。
井蛙内科開業医/診療録(3)
http://wellfrog3.exblog.jp/
（H20.12.11～）
井蛙内科開業医/診療録(2)
http://wellfrog2.exblog.jp/
（～H20.12.10）
井蛙内科開業医/診療録
http://wellfrog.exblog.jp/
（～H20.5.21）
（いずれも内科専門医向けのブログです）
葦の髄から循環器の世界をのぞく
http://blog.m3.com/reed/
（循環器専門医向けのブログです）
コメントをお待ちしています。
井蛙内科開業医/診療録(3)
http://wellfrog3.exblog.jp/
（H20.12.11～）
井蛙内科開業医/診療録(2)
http://wellfrog2.exblog.jp/
（～H20.12.10）
井蛙内科開業医/診療録
http://wellfrog.exblog.jp/
（～H20.5.21）
（いずれも内科専門医向けのブログです）
葦の髄から循環器の世界をのぞく
http://blog.m3.com/reed/
（循環器専門医向けのブログです）
