がんの症状や治療の副作用の軽減に、漢方の活用が広がりつつある。
北海道旭川市に住む東海大芸術工学部教授の小河幸次さん（５７）は２００９年夏、直腸がんが見つかり旭川医大で手術を受けた。
腹膜に転移があり、「オキサリプラチン」などによる抗がん剤治療を始めた。
最初は入院だったが、２回目からは通院で点滴を受けた。
腹膜に転移があり、「オキサリプラチン」などによる抗がん剤治療を始めた。
最初は入院だったが、２回目からは通院で点滴を受けた。
２か月たった１０月のある朝。歯磨き中、口をゆすごうと水を入れたガラスのコップを手に取った瞬間、ピリッとした鋭い痛みが指先を襲った。
思わず手を離し、コップは粉々に砕けた。
思わず手を離し、コップは粉々に砕けた。
少し前から手足の指先にしびれがあるのは感じていた。
黒板でチョークを使うのも、パソコンでキーボードを打つのもつらく、仕事にも支障が出始めていた。
黒板でチョークを使うのも、パソコンでキーボードを打つのもつらく、仕事にも支障が出始めていた。
オキサリプラチンは２００５年から国内で販売され、進行・再発の大腸がんに対する標準治療として定着している。
一方、多くの患者で、指先のしびれや痛みが出る「末梢神経障害」の副作用が起きる。
副作用で治療を中断する患者も多く、治療を終えた後も症状が長引くことも多い。
副作用で治療を中断する患者も多く、治療を終えた後も症状が長引くことも多い。
主治医の旭川医大消化器外科准教授、河野透さんに相談したところ、漢方薬「牛車腎気丸(ごしゃじんきがん)」を処方された。
牛車腎気丸は、血管を広げ、痛みを抑える体内の麻薬物質を増やすことで、末梢神経障害に効果があると言われる。
牛車腎気丸は、血管を広げ、痛みを抑える体内の麻薬物質を増やすことで、末梢神経障害に効果があると言われる。
河野さんらの研究では、大腸がんでオキサリプラチンを１６週間使い、日常生活が難しくなるほどの重い末梢神経障害が出た人は、牛車腎気丸を飲まなかった患者では１３・３％だったのに比べ、飲んだ患者は６・８％と半分に抑えられた。
小河さんは１日３回飲み始め、手先のしびれは数日でなくなった。
今年７月の、再発による再手術後の抗がん剤治療でも牛車腎気丸を使っている。
「治療のためとはいえ、できなくなることが増えると落ち込みます。足先にややしびれは残りますが、日常生活が取り戻せてうれしい」と語る。
今年７月の、再発による再手術後の抗がん剤治療でも牛車腎気丸を使っている。
「治療のためとはいえ、できなくなることが増えると落ち込みます。足先にややしびれは残りますが、日常生活が取り戻せてうれしい」と語る。
河野さんは「漢方をうまく組み合わせることで、副作用による治療の中断を減らすことができる」と言う。
末梢神経障害はタキソールやシスプラチンなどの抗がん剤でも起き、牛車腎気丸が効く可能性がある。
情報プラス
漢方薬は、西洋薬のように、大規模臨床試験などで科学的に効果が証明されてはいませんが、長年の使用経験をもとに、安全性や効果が確認された漢方薬１４８種類は、保険が適用されています。
副作用もあるため、がん治療中は特に、主治医に相談のうえ、適切な薬や服用量の処方を受けて下さい。主治医が漢方の知識を持っていない場合でも、医療機関によっては漢方外来を備えている場合もあります。
漢方薬は、西洋薬のように、大規模臨床試験などで科学的に効果が証明されてはいませんが、長年の使用経験をもとに、安全性や効果が確認された漢方薬１４８種類は、保険が適用されています。
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以下に漢方が気になる人にお勧めのウェブサイトをご紹介します。
「漢方ビュー」http://www.kampo-view.com/
漢方の基礎知識や悩み別の漢方の使い方の解説のほか、漢方に詳しい医師や医療機関も検索できる総合的なサイト。
他に
井蛙内科開業医/診療録(4)
http://wellfrog4.exblog.jp/
（H21.10.16～）
井蛙内科開業医/診療録(3)
http://wellfrog3.exblog.jp/
（H20.12.11～）
井蛙内科開業医/診療録(2)
http://wellfrog2.exblog.jp/
（H20.5.22～）
井蛙内科開業医/診療録
http://wellfrog.exblog.jp/
（H19.8.3～）
（いずれも内科専門医向けのブログ）
「井蛙」内科メモ帖
http://harrison-cecil.blog.so-net.ne.jp/
（「井蛙内科開業医/診療録」の補遺版）
葦の髄から循環器の世界をのぞく
http://blog.m3.com/reed/
（循環器専門医向けのブログ）
「葦の髄」メモ帖
http://yaplog.jp/hurst/
（「葦の髄から循環器の世界をのぞく」の補遺版）
があります。
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