新聞に「最高の医療・総特集」という見出しの月刊誌の
広告が目に入り早速買って読んでみました。
その中で、今日は鎌田實氏の書いたものを紹介させて
いただきます。
広告が目に入り早速買って読んでみました。
その中で、今日は鎌田實氏の書いたものを紹介させて
いただきます。
まず鎌田氏があげる「良医」の条件は
１.話をよく聞いてくれる
２.わかりやすい言葉でわかりやすく説明してくれる
３.薬や検査よりも、生活指導を重視する
４.必要な時は専門医を紹介してくれる
５.患者の家族の気持ちまで考えてくれる
６.患者が住む地域の医療や福祉をよく知っている
７.医療の限界を知っている
８.患者の痛みやつらさ、悲しみを理解し、共感して
くれる
９.他の医師の意見を聞きたいという患者の希望に応
じてくれる
１０.ショックを与えずに真実を患者に伝えられるです
１.話をよく聞いてくれる
２.わかりやすい言葉でわかりやすく説明してくれる
３.薬や検査よりも、生活指導を重視する
４.必要な時は専門医を紹介してくれる
５.患者の家族の気持ちまで考えてくれる
６.患者が住む地域の医療や福祉をよく知っている
７.医療の限界を知っている
８.患者の痛みやつらさ、悲しみを理解し、共感して
くれる
９.他の医師の意見を聞きたいという患者の希望に応
じてくれる
１０.ショックを与えずに真実を患者に伝えられるです
これを私なりに解釈してみます。
１～１０までのことは当たり前のことです。
すべてが実践できなくともまっとうな医者ならすべて
を満たす努力をするはずですから。
この中で欠落していてなおかつ一番大切なものは
「みたてがいい」ことだと思います。
医者の資質として、常に問題意識を持ち診断や治療が正しい
かあるいは正しかったかと考える医師であること。
そして患者さんから学ぶ謙虚な姿勢（患者さんは先生である）
を持ち、その経験を次の診療に生かす。
絶えず医学の勉強をする姿勢。
こういうことは意外と患者さんには評価されません。
ニセ医者が評判良かったりするのもよくあることです。
１～１０までのことは当たり前のことです。
すべてが実践できなくともまっとうな医者ならすべて
を満たす努力をするはずですから。
この中で欠落していてなおかつ一番大切なものは
「みたてがいい」ことだと思います。
医者の資質として、常に問題意識を持ち診断や治療が正しい
かあるいは正しかったかと考える医師であること。
そして患者さんから学ぶ謙虚な姿勢（患者さんは先生である）
を持ち、その経験を次の診療に生かす。
絶えず医学の勉強をする姿勢。
こういうことは意外と患者さんには評価されません。
ニセ医者が評判良かったりするのもよくあることです。
しかし世の中はそううまくは行きません。
日々の勉強をきちんとしている先生にかぎって患者さんに
尊大な態度で臨む場合がしばしばあるのです。
これは困ったことですが、それでも私なら愛嬌のいい（？）
先生より腕のいい先生にかかりたいと思うわけです。
もちろん両方兼ね備えた先生が一番いいですけど。
日々の勉強をきちんとしている先生にかぎって患者さんに
尊大な態度で臨む場合がしばしばあるのです。
これは困ったことですが、それでも私なら愛嬌のいい（？）
先生より腕のいい先生にかかりたいと思うわけです。
もちろん両方兼ね備えた先生が一番いいですけど。
鎌田氏はどうやら名医と良医を分けて考えている節
があります。
「名医より良医」とはよくいう言葉ですが「名医で良医」
を目指すべきと思う訳です。
これは名医は腕のいい医者（ハード）、良医を感じの
いい医者（ソフト）と単純に分けて考えた場合の話です。
があります。
「名医より良医」とはよくいう言葉ですが「名医で良医」
を目指すべきと思う訳です。
これは名医は腕のいい医者（ハード）、良医を感じの
いい医者（ソフト）と単純に分けて考えた場合の話です。
以下も本文からです。
「この条件のすべてを満たす医師はなかなかいない
でしょう。
幾つかかでも当てはまる医師と出会ったら、時間を
かけて信頼関係を築いてください。
結局、普段つきあう医者は、いろいろな病気のことを
幅広く知っていて、気軽に相談にのってくれる人が
一番です。
そして長く付きあえる医者というのは、話をよく
聞いてくれる医者なんです。
略
定期的に診察をしてもらっていれば、なにか大きな
病気にかかったとき、早期に発見できる可能性が
高くなります。
医者は病気だけ治せばいいってものじゃない、
患者さんのパートナーとなることも求められています。
がんや心筋梗塞の治療中でも、かかりつけ医が相談に
のってくれると、安心するでしょう。
それが患者さんを大切にする温かな医療の基本です。」
でしょう。
幾つかかでも当てはまる医師と出会ったら、時間を
かけて信頼関係を築いてください。
結局、普段つきあう医者は、いろいろな病気のことを
幅広く知っていて、気軽に相談にのってくれる人が
一番です。
そして長く付きあえる医者というのは、話をよく
聞いてくれる医者なんです。
略
定期的に診察をしてもらっていれば、なにか大きな
病気にかかったとき、早期に発見できる可能性が
高くなります。
医者は病気だけ治せばいいってものじゃない、
患者さんのパートナーとなることも求められています。
がんや心筋梗塞の治療中でも、かかりつけ医が相談に
のってくれると、安心するでしょう。
それが患者さんを大切にする温かな医療の基本です。」
『鎌田の医療は先端医療を行わずに、やさしいだけ』
などの誤解がある。
しかし、医療の根幹は救急医療と高度医療である。
いかにして入院期間をみじかくし、痛くなく、
救命率をあげ、早く社会復帰をしてもらうか考え、
必要な最先端の技術は出来るだけ早く取り入れるよう
にしている。
しかし、それに加えて在宅医療に力を入れて来た。
人が病み、亡くなっていくのは悲しいことなのに、
在宅医療では不思議な力が働いて、みんなが協力
して少しでも悲しみを払拭できる。
などの誤解がある。
しかし、医療の根幹は救急医療と高度医療である。
いかにして入院期間をみじかくし、痛くなく、
救命率をあげ、早く社会復帰をしてもらうか考え、
必要な最先端の技術は出来るだけ早く取り入れるよう
にしている。
しかし、それに加えて在宅医療に力を入れて来た。
人が病み、亡くなっていくのは悲しいことなのに、
在宅医療では不思議な力が働いて、みんなが協力
して少しでも悲しみを払拭できる。
＜番外編＞
昨夜の「最終警告！たけしの本当は怖い家庭の医学」。
http://www.asahi.co.jp/hospital/
普段この手の番組は見ないのですが、家族が見ていたので少し
見ていました。
「名医登場！」の掛け声とともに出て来る先生の神経もどうか
と思うのですが、それはさておいて。
「先生、尿管結石を防ぐのにはカルシウムは出来るだけ
とらないようにした方がいいんでしょうか？」
「そうです」
？？？
間違っていますよ！名医の先生。ブッブー。
昨夜の「最終警告！たけしの本当は怖い家庭の医学」。
http://www.asahi.co.jp/hospital/
普段この手の番組は見ないのですが、家族が見ていたので少し
見ていました。
「名医登場！」の掛け声とともに出て来る先生の神経もどうか
と思うのですが、それはさておいて。
「先生、尿管結石を防ぐのにはカルシウムは出来るだけ
とらないようにした方がいいんでしょうか？」
「そうです」
？？？
間違っていますよ！名医の先生。ブッブー。
＜自遊時間＞
昨夜、セリーグは巨人が劇的優勝を果たしました。
巨人ファンの皆さん、おめでとうございます。
さて夜のニュースでの恒例のビールかけ。
私の聞き間違えでなければいいのですが、ビール３０００本
とシャンパン３００本。
本当でしょうか？
３００本と３０本？
そのことが一番気になっています。
昨夜、セリーグは巨人が劇的優勝を果たしました。
巨人ファンの皆さん、おめでとうございます。
さて夜のニュースでの恒例のビールかけ。
私の聞き間違えでなければいいのですが、ビール３０００本
とシャンパン３００本。
本当でしょうか？
３００本と３０本？
そのことが一番気になっています。
医療専門のブログは別にあります。
井蛙内科開業医/診療録http://wellfrog.exblog.jp/
葦の髄から循環器の世界をのぞくhttp://blog.m3.com/reed/200708
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葦の髄から循環器の世界をのぞくhttp://blog.m3.com/reed/200708
