眠れぬ脚むずむず治療できます

夜、寝ているときに、ふくらはぎの辺りがむずむずして、眠れない・・・・。
そんな症状で悩んでいる人は、「むずむず脚症候群」と呼ばれる病気かもしれない。
この病気は成人の数％程度にみられるが、病名自体が知られておらず、適切な治療
を受けていない人も多い。
現在、治療薬の臨床試験が進んでおり、患者会設立の動きも出てきた。

成人の数％、不快感や痛み

２年前の夏、Y.K.さん（８０）の両脚を、言いようのないかゆみが襲った。
徐々にやけどのようなチリチリした痛みも加わり、眠れなくなった。
ベッドとソファの間を行き来したり、氷で冷やしてみたりしたが、症状は治まらない。
１年間我慢したが耐えきれず、かかりつけ医に相談。
ある大学病院を紹介され、そこで「むずむず脚症候群」を疑われた。

Y.K.さんは、問診や、脳波や脚の動きを診る検査の結果、むずむず脚症候群と診断
された。
薬を処方され、服用した夜から、ぐっすり眠れるようになった。
「眠れないときは、イライラしてしょうがなかった」と喜ぶ。

むずむず脚症候群は「レストレスレッグズ症候群（RＬＳ）」とも呼ばれる。
症状は昔から知られていたが、日本では、１０年ほど前から注目されるようになった。
不眠を伴うため、睡眠障害の専門医（日本睡眠学会のホームページ（http://jssr.jp/）
らが主に治療に当たる。

症状は様々で、安静にしているときに、ふくらはぎや足の裏などを虫がはうような
不快感やざわざわした感じが襲い、脚を動かしたくてたまらなくなる。
脚を動かすと一時的に軽くなるが、動かすのをやめると戻る。
日中より、夕方から夜にかけて症状が出やすい。

症状抑える薬、臨床試験中

ある医療機関が、２００５年に、島根県の男女約２９００人を対象に実施した疫学調査
では、住民の約２％がむずむず脚症候群とみられた。
２００４年に約１万４千人を対象に実施したインターネット調査では、回答者の約４％
が該当した。
この病気に苦しむ人は女性が男性の１．５倍で、一般的に中高年世代で発症すると
言われる。

原因はよくわかっていないが、神経伝達物質ドーパミンの機能低下が関係するらしい。
患者の５～８割に、睡眠中に自分の意思と関係なく脚が動く「周期性四肢運動」が
みられる。
人工透析を受けている人や任婦、貧血の人もなりやすいとされる。
症状がある人はカフェイン、ニコチン、アルコールを避けるといい。
たくさん歩くなど筋肉が疲労した場合は、マッサージも効果的。

症状が重い場合、ドーパミンの働きをよくするパーキンソン病薬や、抗てんかん薬の
クロゼナパムの服用が標準的な治療法だ。
睡眠薬は、むずむず感が抑えられないまま眠気だけが増し、かえって症状を悪化させる
ことになる。

ただこれらの薬は現在、適応外使用という形で処方されている。
病気への認知が広がりつつあることから、製薬メーカー４社が、むずむず脚症候群への
適応追加に向けた臨床試験を進めている。

患者会、立ち上げの動き
患者会のホームページの紹介です。
http://www.geocities.jp/yoshinobu3710/

朝日新聞・朝刊　2008.3.14
版権　朝日新聞社（一部改変）

医療専門のブログは別にあります。
井蛙内科開業医/診療録　
http://wellfrog.exblog.jp/
（内科専門医向けのブログです）
葦の髄から循環器の世界をのぞく
http://blog.m3.com/reed/
（循環器専門医向けのブログです）

眠れぬ脚むずむず 治療できます

成人の数％、不快感や痛み

症状抑える薬、臨床試験中

眠れぬ脚むずむず治療できます