ピロリ菌の除菌

ピロリ菌の除菌

日本人の胃の病気はこの20年ほどで激変した。
胃の粘膜にいる細菌ヘリコバクター・ピロリの除菌が進んだためだ。
ピロリ菌は胃炎や胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃がんなどの原因とされる。
胃がんなどの原因とされる。
 
2000年から胃潰瘍や十二指腸潰瘍の患者の除菌が公的医療保険で受けられるようになった。
除菌をするには、検査でピロリ菌を確かめた上で抗菌薬など3種類の薬を1週間飲む。
厚生労働省の患者調査によると胃潰瘍と十二指腸潰瘍の合計患者数は減少が続き、14年には1999年当時の3分の1にまで減った。
 
13年からは約3500万人いるとみられるピロリ菌感染による胃炎患者に公的保険の適用が広がった。
 
感染者数は多いが、除菌も急ピッチで普及する。
適用拡大後、推定で年約150万人が除菌を受けている。
14年の胃がん死亡者数は約4万8千人。

順調に除菌が進めば、胃がんの死亡者数は今後減っていくとみられる。
 
ただ、除菌が成功しても胃がんを100%防げるわけではない。
除菌の後も定期的に胃の検査は受けたい。 

参考・引用
朝日新聞・朝刊 2016.1.26



<関連サイト>
検査から除菌まで | 除菌療法を受ける前に | ピロリ菌のお話.jp
http://www.pylori-story.jp/sterilization/sterilization/inspection/

ピロリ菌の除菌
http://www.pylori-story.jp/sterilization/sterilization/
ピロリ菌を薬で退治することを除菌という。
ピロリ菌の除菌により、関連する病気が改善したり予防できる場合がある。
日本ヘリコバクター学会のガイドラインでは、ピロリ菌に関連する疾患の治療および予防のため、ピロリ菌感染者のすべてに除菌療法を受けることが強く勧められている。
保険適用で除菌療法の対象となる人は、ヘリコバクター・ピロリ感染胃炎、胃潰瘍または十二指腸潰瘍、胃MALTリンパ腫、特発性血小板減少性紫斑病、早期胃がんに対する内視鏡的治療後胃の各患者だ。

ピロリ菌の除菌療法を受ける患者さんへ
http://www.pylori-story.jp/sterilization/consider/
以下の項目にあてはまる方は、事前に必ず主治医に申し出てください。
• これまでに薬をのんでアレルギー症状を起こしたことのある方。
ペニシリン等の抗菌薬を服用時に、ショック等の重篤なアレルギー症状を起こしたことのある方。
• 抗菌薬や風邪薬で副作用を経験したことのある方。

除菌療法が終わった方へ
http://www.pylori-story.jp/sterilization/completion/
ピロリ菌の除菌療法が成功すると、ピロリ菌が関係している様々な病気のリスクは下がるが、ゼロにはならない。
除菌後もきちんと医師と相談の上、定期的な検査を続けよう。
除菌療法に成功した患者さんのうち、少数の方に逆流性食道炎の発生が報告されている。
逆流性食道炎とは胃酸が頻繁に食道へ逆流して食道の粘膜に炎症をひき起こす病気だ。
多くの場合、胸やけ、口の中まで酸っぱい水が上がる感じ(呑酸(どんさん))などの自覚症状を伴う。

除菌療法の副作用
http://www.pylori-story.jp/sterilization/reaction/
除菌療法を始めると、軟便、下痢、味覚異常などの副作用がおこる場合があります。

軟便、軽い下痢などの消化器症状や味覚異常が起きた場合・・・
自分の判断で、服用する量や回数を減らしたりせずに、最後まで(7日間)残りの薬の服用を続ける必要がある。

発熱や腹痛を伴う下痢、下痢に粘液や血液が混ざっている場合、 または発疹の場合・・・
直ちに薬を飲むことを中止し、主治医または薬剤師に連絡してください。

除菌療法の成功率と成功のコツ
http://www.pylori-story.jp/sterilization/sterilization/point/
ピロリ菌の除菌療法は、1種類の「胃酸の分泌を抑える薬」と2種類の「抗菌薬」の合計3剤を服用する。
1日2回、7日間服用する治療法だ。
正しく薬を服用すれば1回目の除菌療法の成功率は約75%といわれており、最近では約90%とする報告もある。

すべての治療が終了した後、4週間以上経過してから行うピロリ菌の検査(除菌できたかどうかの検査)は必ず受ける必要がある。
また、検査に抗体測定を用いる場合はすべての治療が終了した後、6ヵ月以上あけなければいけない。

一次除菌療法で除菌ができなかった場合でも、二次除菌療法をきちんと行えば、ほとんどの場合、除菌が成功すると報告されている。
二次除菌療法の間は、アルコールの摂取(飲酒)を避ける必要がある。


ピロリ菌、除菌治療後も要注意 残る胃がんリスク 内視鏡で定期検査を
https://style.nikkei.com/article/DGXDZO55108120W3A510C1EL1P01?channel=DF140920160921&style=1

胃がん予防にピロリ菌除菌 学会が「全感染者の除菌」推奨、「証拠不十分」の声も
https://style.nikkei.com/article/DGXBZO08262220Y0A520C1EL1P01?channel=DF140920160921&style=1

「ピロリ菌を除去しても本当に大丈夫なの?」現場の医師に聞いてみた
https://www.p-project.jp/content/3

ピロリ菌備え 中学から検査
https://blogs.yahoo.co.jp/ewsnoopy/43387192.html