金属アレルギー、治療法は 原因となる金属を知り除去を
金属アレルギーは、汗や水に溶けた金属イオンが、体内のたんぱく質に取り込まれアレルゲンとなり、リンパ球が過剰反応することで起こる。その結果、金属と触れる部分がかぶれたり、全身に難治性の皮膚炎が出たりする。
日本でアレルギー患者が多い金属は、ニッケル、クロム、コバルトなどだ。
アレルギーが起きにくいと思われていた金も、歯科治療で金歯も使われる日本では、実は患者が多いという調べがある。
アレルギーを抑えるには、原因となる金属を知ることが大切だ。
方法の1つが「パッチテスト」だ。
金属アレルゲンを含んだ試薬を専用の絆創膏で皮膚に貼り、赤みなどが出ないかを２日後、３日後、７日後に確認。
ただし、検査自体がアレルギーを強めてしまうこともあり、専門医の問診をきちんと受けたい。
原因金属が分かったら、体に取り込まれる機会を減らす。
装飾品ならアレルギーのない金属に換えたり、服の上からつけたりする工夫もある。
金属はイオン化して初めてアレルギーを引き起こすので、汗はこまめに拭く。
食品や歯の詰め物に含まれる金属がイオン化して消化管や口の粘膜から取り込まれる場合もある。
例えばチョコレートや香辛料は、ニッケルやクロム、コバルトなどを含む。
食事の調整も大切だ。
歯科材料が原因として考えられる場合は、専門の歯科医に相談する。
通常、問診やパッチテストの後、詰め物の金属の成分を調べ、治療方針を決める。
ただし、原因となる金属を取り除いても、症状はすぐ改善するとは限らない。
２年後でも改善する人は６割程度。
最近は公的医療保険が使える非金属の歯科材料もあるが、保険が使えないと多額の費用がかかる。
成分を特定しない安易な交換は控えたい。
参考・引用一部改変
朝日新聞・朝刊 2018.9.1
