母子感染症、予防が肝心
妊娠中に初めて感染した場合にうつるといわれていたが、それでは説明できない事例が報告された。
妊婦が感染しないように、こまめな手洗いや子どもとの食器の共有を避けるといった予防が重要だ。
小頭症など起こす病原体、経路は子ども→妊婦→新生児
母子感染する疾病「ＴＯＲＣＨ症候群」で代表的なサイトメガロウイルス（ＣＭＶ）による患者のなかに、新生児に感染する仕組みがよく分からない症例が出て注目を集めている。妊娠中に初めて感染した場合にうつるといわれていたが、それでは説明できない事例が報告された。
妊婦が感染しないように、こまめな手洗いや子どもとの食器の共有を避けるといった予防が重要だ。
ＴＯＲＣＨ症候群は新生児の臓器や神経、感覚器などに障害が起こる母子感染する疾病をまとめた言葉だ。
トキソプラズマ原虫や風疹ウイルス、ＣＭＶ、単純ヘルペスウイルスなどによるものがある。
感染者数が多いのはＣＭＶとトキソプラズマだ。
ＣＭＶは年間に約1000人、トキソプラズマは約200人が感染しているという推計がある。
風疹が数人、単純ヘルペスウイルスが100人程度であるのと比べると多い。
トキソプラズマ原虫や風疹ウイルス、ＣＭＶ、単純ヘルペスウイルスなどによるものがある。
感染者数が多いのはＣＭＶとトキソプラズマだ。
ＣＭＶは年間に約1000人、トキソプラズマは約200人が感染しているという推計がある。
風疹が数人、単純ヘルペスウイルスが100人程度であるのと比べると多い。
ワクチンはなし
ＣＭＶとトキソプラズマは、共通して新生児に小頭症や水頭症などが起こるほか、ＣＭＶは難聴、トキソプラズマは目の炎症などを引き起こす。
共に有効なワクチンがなく、それぞれの感染経路に合わせた予防が何よりも重要だ。
ＣＭＶはありふれたウイルスで、妊娠時の調査では約７割に感染経験があった。
感染者のだ液や尿などに触れることでうつる。
症状はほとんどなく、体内に潜伏し続けて特に悪さをしない。
妊娠中に初めて感染したときに、母子感染のリスクが高い。
ある専門医は「心苦しいが、子どもをばい菌扱いするのが感染予防につながる」と話す。
幼稚園や保育園などでウイルスをもらった子どもから妊婦が感染するのが主な経路だからだ。
子どもの鼻やよだれをふく時やおむつ交換の時には体液が手につく。
おもちゃをさわる時や食事にも注意する。
こまめにせっけんと水で手を洗うことが重要だ。
食べ物や食器、歯ブラシなどを子どもと共有しない。
きちんと予防すれば、初めて感染するリスクを10分の１に減らせるという。
ＣＭＶとトキソプラズマは、共通して新生児に小頭症や水頭症などが起こるほか、ＣＭＶは難聴、トキソプラズマは目の炎症などを引き起こす。
共に有効なワクチンがなく、それぞれの感染経路に合わせた予防が何よりも重要だ。
ＣＭＶはありふれたウイルスで、妊娠時の調査では約７割に感染経験があった。
感染者のだ液や尿などに触れることでうつる。
症状はほとんどなく、体内に潜伏し続けて特に悪さをしない。
妊娠中に初めて感染したときに、母子感染のリスクが高い。
ある専門医は「心苦しいが、子どもをばい菌扱いするのが感染予防につながる」と話す。
幼稚園や保育園などでウイルスをもらった子どもから妊婦が感染するのが主な経路だからだ。
子どもの鼻やよだれをふく時やおむつ交換の時には体液が手につく。
おもちゃをさわる時や食事にも注意する。
こまめにせっけんと水で手を洗うことが重要だ。
食べ物や食器、歯ブラシなどを子どもと共有しない。
きちんと予防すれば、初めて感染するリスクを10分の１に減らせるという。
検査実施率５％
検査法は母親の血液中の抗体を調べて判定する。
病院では自費で受けられるが、実施率は約５％にとどまる。
妊婦の抗体検査では、感染している新生児の半数以下しか見つけられないことが分かってきた。
妊娠中に初めてＣＭＶに感染したのではない例があるというのだ。
ある大学が2010～16年に受診した妊婦を調べると、ＣＭＶに感染していた新生児は10人だった。
そのうち、母親が妊娠中に初めてＣＭＶに感染したのは３人にとどまった。
その大学の教授は「昔感染して母親の体内にいたＣＭＶが、何らかの理由で活性化して引き起こされた可能性がある」と指摘する。
以前から再活性化による感染リスクは指摘されていたが、これほど多いとは考えられていなかった。
詳しいメカニズムは不明で、まだ実態調査の段階だ。
企業と協力して、尿で新生児を調べる新たな検査法の実用化も試みられている。
今年度中にも承認される見込みだ。
感染した新生児が早期に見つかれば適切な処置につながる。
ウイルスの増殖を抑える薬などを使うのが一般的だ。
感染したすべての新生児に症状が現れるわけではないため、主に症状が出てから投与を決める。
トキソプラズマも予防が重要だ。
生肉や猫のふんなどを介して感染する。
健康な人は症状が出ず、感染に気づかない。
妊婦の約10％が感染の経験があるといわれている。
妊婦は生肉を食べるのを避け、感染が疑われる野良猫や外飼いの猫などに触れない。
ガーデニングなどで土を触ったら手を洗い、原虫を取り込まないように心がける。
妊婦を抗体で調べる検査はあるが、十分に浸透しているとはいえない。
妊婦に実施している医療機関は、半数にとどまるという報告もある。
感染の可能性が高い場合には、胎児に起こる障害を軽減するために投薬治療をする場合もある。
ＴＯＲＣＨ症候群のうち、風疹はワクチンで予防することができるが、妊娠時には打てない。
家族の接種も重要だ。
妊娠を考えるときは事前の接種を心がける。
単純ヘルペスウイルスは妊婦に投与する治療薬がある。
産道を通るときに感染する可能性が高い場合は帝王切開で出産することもある。
病原体による違いなどはあるが、妊娠時に感染したからといって新生児に必ずしも症状が出るとは限らない。
専門家は「安易に中絶を考えないでほしい」と訴える。
検査法は母親の血液中の抗体を調べて判定する。
病院では自費で受けられるが、実施率は約５％にとどまる。
妊婦の抗体検査では、感染している新生児の半数以下しか見つけられないことが分かってきた。
妊娠中に初めてＣＭＶに感染したのではない例があるというのだ。
ある大学が2010～16年に受診した妊婦を調べると、ＣＭＶに感染していた新生児は10人だった。
そのうち、母親が妊娠中に初めてＣＭＶに感染したのは３人にとどまった。
その大学の教授は「昔感染して母親の体内にいたＣＭＶが、何らかの理由で活性化して引き起こされた可能性がある」と指摘する。
以前から再活性化による感染リスクは指摘されていたが、これほど多いとは考えられていなかった。
詳しいメカニズムは不明で、まだ実態調査の段階だ。
企業と協力して、尿で新生児を調べる新たな検査法の実用化も試みられている。
今年度中にも承認される見込みだ。
感染した新生児が早期に見つかれば適切な処置につながる。
ウイルスの増殖を抑える薬などを使うのが一般的だ。
感染したすべての新生児に症状が現れるわけではないため、主に症状が出てから投与を決める。
トキソプラズマも予防が重要だ。
生肉や猫のふんなどを介して感染する。
健康な人は症状が出ず、感染に気づかない。
妊婦の約10％が感染の経験があるといわれている。
妊婦は生肉を食べるのを避け、感染が疑われる野良猫や外飼いの猫などに触れない。
ガーデニングなどで土を触ったら手を洗い、原虫を取り込まないように心がける。
妊婦を抗体で調べる検査はあるが、十分に浸透しているとはいえない。
妊婦に実施している医療機関は、半数にとどまるという報告もある。
感染の可能性が高い場合には、胎児に起こる障害を軽減するために投薬治療をする場合もある。
ＴＯＲＣＨ症候群のうち、風疹はワクチンで予防することができるが、妊娠時には打てない。
家族の接種も重要だ。
妊娠を考えるときは事前の接種を心がける。
単純ヘルペスウイルスは妊婦に投与する治療薬がある。
産道を通るときに感染する可能性が高い場合は帝王切開で出産することもある。
病原体による違いなどはあるが、妊娠時に感染したからといって新生児に必ずしも症状が出るとは限らない。
専門家は「安易に中絶を考えないでほしい」と訴える。
＜患者団体､情報提供に力＞
ある大学が２０１４年、全国の妊婦３４３人にアンケート調査した結果を発表した。
胎児に影響する感染症と知っていた割合が最も高いのは、エイズウイルス（ＨＩＶ）で87％たった。
ＴＯＲＣＨ症候群のトキソプラズマは58％、サイトメガロウイルス（ＣＭＶ）は18％にとどまった。
母子感染症の患者団体「トーチの会」は、トキソプラズマやＣＭＶへの注意を促す情報提供などに力を入れている。
国には治療薬の研究開発や啓発活動の推進を呼びかけてきた。
一般に広く知ってもらうため、家族の体験談などをまとめたホームページを設けた。
今年１月には米国で出版されたＣＭＶの患者の実話を翻訳して出版した。
この団体の代表者は「患者を持つ母親の中には病気について知る機会が無かったことを後悔する人も多い。知ることがワクチンの代わりになることを知ってほしい」と話す。
ある大学が２０１４年、全国の妊婦３４３人にアンケート調査した結果を発表した。
胎児に影響する感染症と知っていた割合が最も高いのは、エイズウイルス（ＨＩＶ）で87％たった。
ＴＯＲＣＨ症候群のトキソプラズマは58％、サイトメガロウイルス（ＣＭＶ）は18％にとどまった。
母子感染症の患者団体「トーチの会」は、トキソプラズマやＣＭＶへの注意を促す情報提供などに力を入れている。
国には治療薬の研究開発や啓発活動の推進を呼びかけてきた。
一般に広く知ってもらうため、家族の体験談などをまとめたホームページを設けた。
今年１月には米国で出版されたＣＭＶの患者の実話を翻訳して出版した。
この団体の代表者は「患者を持つ母親の中には病気について知る機会が無かったことを後悔する人も多い。知ることがワクチンの代わりになることを知ってほしい」と話す。
