東京都練馬区のＡさん（７１）は２０１１年９月末、持病の脊柱管狭さく症による足のしびれが強くなった。
近くのクリニックで鎮痛薬を処方してもらったが、症状は全く改善しなかった。
歩くのも難しくなり、東京医大病院（東京・西新宿）整形外科に入院した。
近くのクリニックで鎮痛薬を処方してもらったが、症状は全く改善しなかった。
歩くのも難しくなり、東京医大病院（東京・西新宿）整形外科に入院した。
脊柱管狭さく症は、老化で背骨が変形し、脊柱管と呼ばれる神経の通り道が狭くなる。
足に延びる神経の根元が圧迫されて足腰に痛みやしびれが出る。
足に延びる神経の根元が圧迫されて足腰に痛みやしびれが出る。
Ａさんは歩行が困難なほど症状が重く、画像検査で狭さくの場所が明らかなことから、１か月後に手術をすることになったが、それまでの間、オピオイドで痛みを抑えることにした。
Ａさんはまず、軽度から中等度の痛みに適した弱いタイプの飲み薬「トラムセット配合錠」を使ったが、十分に痛みが抑えられなかった。
そこで、中等度から高度の痛みに適した強いタイプの「デュロテップＭＴパッチ」に切り替えた。
貼り薬で、皮膚から成分を少しずつ吸収し、一度貼ると３日間効果が続く。
そこで、中等度から高度の痛みに適した強いタイプの「デュロテップＭＴパッチ」に切り替えた。
貼り薬で、皮膚から成分を少しずつ吸収し、一度貼ると３日間効果が続く。
貼り薬を続けているうち、しびれや痛みが治まり、Ａさんは１か月ほどで何とか歩けるまでになった。
遠藤さんと相談し、予定していた手術はひとまず見合わせて、半年間は薬やリハビリで様子を見ることになった。
遠藤さんと相談し、予定していた手術はひとまず見合わせて、半年間は薬やリハビリで様子を見ることになった。
遠藤さんは「日本は海外に比べて麻薬系の薬への抵抗感が強いが、今後は、慢性腰痛の治療には、オピオイドも選択肢に入れるべきだ」と話す。
副作用防止のため、まず弱い薬から始めるなど使用法が定められており、処方する医師に対し注意が求められている。
