たばこは「万病のもと」 喫煙との関連、解明進む
膀胱がんにも影響、糖尿病リスク1.34倍たばこは健康によくない――。
当たり前のようにいわれていることだが、実際にどんな悪影響があるのだろう。
がんや糖尿病、精神疾患など様々な病気との関連性が、最近の研究でより詳しく分かってきた。
禁煙を三日坊主で終わらせないためには、たばこの害を科学的に知っておくことが有効だ。
国立がん研究センターのがん予防・検診研究センター予防研究部のメンバーが中心となり、がんと生活習慣などとの関連性が調べられている。
日本人を対象とした疫学研究の充実などを踏まえ、７月に喫煙とがんの関連性を約10年ぶりに見直した。
今回は、膀胱がんと、口や喉などの頭頸部がんについて喫煙との関連性を初めて「確実」と指定した。
これまで膀胱がんは関係ないと思われがちだったが、たばこの煙に含まれる発がん物質は尿に含まれ排出されるので、膀胱の粘膜は発がん物質との接触機会が多い。
肝臓がんは従来の「ほぼ確実」から「確実」に引き上げた。
日本人を対象とした疫学研究の充実などを踏まえ、７月に喫煙とがんの関連性を約10年ぶりに見直した。
今回は、膀胱がんと、口や喉などの頭頸部がんについて喫煙との関連性を初めて「確実」と指定した。
これまで膀胱がんは関係ないと思われがちだったが、たばこの煙に含まれる発がん物質は尿に含まれ排出されるので、膀胱の粘膜は発がん物質との接触機会が多い。
肝臓がんは従来の「ほぼ確実」から「確実」に引き上げた。
がんだけではない。
喫煙のほか「高血圧」「運動不足」「塩分の過剰摂取」など、16の危険因子と日本人の死亡の関連を調べたところ、喫煙が原因とみられる死亡者が最も多かった。
糖尿病のリスクも高める。
交感神経を刺激して血糖を上昇させるのに加え、体内のインスリンの働きを妨げる作用があるためだ。
喫煙と糖尿病を巡っては、７月に米科学誌に掲載された論文が医師らの間で話題を呼んでいる。
論文を発表したのは、国立国際医療研究センターを中心とする「Ｊ―ＥＣＯＨ」の研究チームだ。喫煙と糖尿病の関連性について、会社員５万3930人のデータを解析した。
喫煙者の糖尿病リスクは非喫煙者の1.34倍だった。
本数も影響を与え、１日当たり10本以下だと1.23倍だが、同21本以上だと1.51倍とリスクが高まった。
禁煙年数と糖尿病の関係では、禁煙年数が５年未満だと糖尿病のリスクは非喫煙者の1.36倍で、リスクの低下がみられなかった。
だが、５～９年で1.23倍、10年以上禁煙すると1.02倍と下がった。
非喫煙者と同等のリスクになるには10年以上かかる。
禁煙５年未満で効果がみられないのは、喫煙の影響がしばらく残るから、という分析もある。
禁煙後しばらくの間は注意が必要となる。
Ｊ―ＥＣＯＨは喫煙とうつ病など精神疾患による１カ月以上の長期病休との関連も調べている。データが多く集まった男性では、喫煙と精神疾患による長期病休との関連が認められた。
喫煙者のリスクは非喫煙者の1.2倍だった。
このほか認知症のリスクになるとの研究結果もある。
こうした科学的な成果は、論文のままだと一般人にはとっつきにくい。
国内外の論文を医療従事者以外も読みやすいようにと、日本禁煙科学会が要約をインターネット（http://www.jascs.jp/）で公表しており、愛煙家には参考になりそうだ。
禁煙時の体重増加について調べた海外の研究で驚くべき結果が出た。
禁煙後に増えた体重の４分の１は筋肉など脂肪以外の増加で、健康面でプラス面もある。
体重増加は禁煙を拒む理由の一つとされるが、プラスの効果が分かれば、体重増加も前向きにとらえられる。
健康を意識して本数を減らしたり、ニコチンやタールの少ないたばこを吸ったりしても、自分で考えるほどの効果は得られない。
たばこは『ゼロ』でなければならない。
だが、５～９年で1.23倍、10年以上禁煙すると1.02倍と下がった。
非喫煙者と同等のリスクになるには10年以上かかる。
禁煙５年未満で効果がみられないのは、喫煙の影響がしばらく残るから、という分析もある。
禁煙後しばらくの間は注意が必要となる。
Ｊ―ＥＣＯＨは喫煙とうつ病など精神疾患による１カ月以上の長期病休との関連も調べている。データが多く集まった男性では、喫煙と精神疾患による長期病休との関連が認められた。
喫煙者のリスクは非喫煙者の1.2倍だった。
このほか認知症のリスクになるとの研究結果もある。
こうした科学的な成果は、論文のままだと一般人にはとっつきにくい。
国内外の論文を医療従事者以外も読みやすいようにと、日本禁煙科学会が要約をインターネット（http://www.jascs.jp/）で公表しており、愛煙家には参考になりそうだ。
禁煙時の体重増加について調べた海外の研究で驚くべき結果が出た。
禁煙後に増えた体重の４分の１は筋肉など脂肪以外の増加で、健康面でプラス面もある。
体重増加は禁煙を拒む理由の一つとされるが、プラスの効果が分かれば、体重増加も前向きにとらえられる。
健康を意識して本数を減らしたり、ニコチンやタールの少ないたばこを吸ったりしても、自分で考えるほどの効果は得られない。
たばこは『ゼロ』でなければならない。
◇ ◇
■日本の喫煙率 世界では高め 男性32％
厚生労働省の国民健康・栄養調査によると、2013年の喫煙率は19.3％。10年前と比べると8.4ポイント減少した。性別でみると男性が32.2％で、女性は8.2％だった。
日本の喫煙率は低下傾向にあるとはいえ、海外と比べると高い。
経済協力開発機構（ＯＥＣＤ）によると、2012年のデータで日本の20.7％に対し、英国は20％、カナダは16.1％、米国は14.2％。特に日本は男性の喫煙率が高く、日本の34.1％に対し、英国は22％、カナダは18.7％、米国は15.9％と開きがある。
禁煙は早ければ早いほど効果は出る。
英国の研究では、25～34歳で禁煙すると、喫煙により失う寿命10年分を取り戻せる可能性があるとしている。
これが35～44歳の禁煙だと９年、45～54歳だと６年、55～64歳だと３年と取り戻せる寿命が短くなる。
国内でも35歳までの禁煙が望ましいとの報告がなされている。
厚生労働省の国民健康・栄養調査によると、2013年の喫煙率は19.3％。10年前と比べると8.4ポイント減少した。性別でみると男性が32.2％で、女性は8.2％だった。
日本の喫煙率は低下傾向にあるとはいえ、海外と比べると高い。
経済協力開発機構（ＯＥＣＤ）によると、2012年のデータで日本の20.7％に対し、英国は20％、カナダは16.1％、米国は14.2％。特に日本は男性の喫煙率が高く、日本の34.1％に対し、英国は22％、カナダは18.7％、米国は15.9％と開きがある。
禁煙は早ければ早いほど効果は出る。
英国の研究では、25～34歳で禁煙すると、喫煙により失う寿命10年分を取り戻せる可能性があるとしている。
これが35～44歳の禁煙だと９年、45～54歳だと６年、55～64歳だと３年と取り戻せる寿命が短くなる。
国内でも35歳までの禁煙が望ましいとの報告がなされている。
